卵巢囊肿既有生理性的也有病理性,很多得了卵巢囊肿的患者都会产生这样的疑问:“那么我的卵巢囊肿需不需要治?”对此,专家认为,卵巢囊肿治或不治,需要从发生卵巢囊肿的年龄、卵巢囊肿大小、卵巢囊肿存在时间、有无症状、辅助检查结果等方面来综合判断。
一、卵巢囊肿发生的年龄
月经前的小姑娘和绝经后的女性,只要出现卵巢囊肿通常都会建议手术治疗,因为这两个人群中的卵巢囊肿大多数都不是生理性的(就是自己会消失的),如果不处理可能带来别的问题。
而生育年龄期的女性的卵巢囊肿,要结合下面几个标准来判断。
二、卵巢囊肿的大小
一般而言,6cm以下的囊肿(还有人认为<8cm也行),如果b超提示为完全囊性的囊肿,肿瘤标志物也不高,可以观察3-6个月。B超时间有讲究,应该在月经干净后3-7天内做,这时候很多生理性囊肿都消失了。如果囊肿超过6-8cm,特别是短时间内迅速增大,或者一开始并不大,但是在3-6个的观察期内迅速增大的囊肿,应该手术治疗。
三、卵巢囊肿存在的时间
很多生理性囊肿都是排卵造成的,这类囊肿的特点是直径不超过6-8cm,完全囊性,3-6个月后自然消失。所以,如果一个囊肿持续时间超过6个月,尽管它可能不再长大,也建议手术治疗。
四、卵巢囊肿有无症状
四、卵巢囊肿有无症状
绝大多数生理性囊肿是没有症状的。如果出现下面的症状,一定要及时就医。包括:持续的痛经、持续的下腹坠胀、腹痛、伴有厌食、消瘦等全身症状。要注意,有囊肿的患者,如果突发腹痛,特别是合并恶心、呕吐或者发热,一定要及时去医院急诊,判断是不是发生了囊肿扭转或者囊肿破裂。
五、针对卵巢囊肿的辅助检查
辅助检查中最重要的是B超和肿瘤标志物。如果B超提示:囊肿不是纯囊性回声,特别是含有实性成分;或者囊肿血流丰富,或者提示囊肿有低阻血流;或者囊肿双侧、合并腹水时应该手术处理。肿瘤标志物主要是CA125和CA199,这两项指标如果增高,特别是进行性升高,也应该考虑手术治疗。
总之,尽管卵巢囊肿可能为生理性也可能为病理性,患者还是应当寻求专业医生的帮助,由医生来判断是否需要治疗,如果是病理性的囊肿,就应该遵从医嘱,进行有效的治疗,防止病情的发展恶化。.
文章来源:北京协和医院妇科彭澎